探讨2016年至2018年间河北医科大学第三医院骨盆骨折住院患者的流行病学特征。

利用医学影像计算机存档与传输系统及病案查询系统，收集2016年1月至2018年12月期间诊治的所有骨盆骨折患者资料，分析患者的人口统计学、基本社会学资料、外伤因素、手术因素等情况。

共收集357例骨盆骨折住院患者，2016年至2018年骨盆骨折住院患者逐年递增。男234例，女123例，男女比为1.90：l。男性、女性患者骨折高发年龄段为41~50岁（39.7%）。农民（166例，46.5%）、农村（290例，81.2%）及春季患者（104例，29.1%）所占比例较高。交通伤（169例，47.3%）及高能量损伤（284例，79.6%）患者所占比例最高。骨盆骨折行手术治疗患者居多（287例，80.4%），其中行内固定手术（266例，74.5%）、钢板固定（190例，71.4%）及切开复位患者居多（209例，72.8%），麻醉方式多采用局麻（176例，49.3%）或全麻（155例，43.4%）。

本研究提示骨盆骨折多见于农民，春季多发，41~50岁患者居多，交通伤等高能量损伤为主要的致伤原因，切开复位内固定为临床主要手术方式；近3年来我院骨盆骨折患者呈上升趋势。

探讨后踝骨折特点及其变化，为治疗后踝骨折制订更合理的方案。

回顾性分析2009年1月至2014年12月河北医科大学第三医院收治的后踝骨折患者的临床资料，分析患者性别、年龄、骨折部位分布等特点。

共收集踝关节骨折4 278例，956例发生后踝骨折，其中男性555例（58.05%），女性401例（41.95%），男女比为1.38∶1。骨折高发年龄为20~60岁；≤50岁的患者中，男性明显多于女性；>50岁的患者中，女性明显多于男性；各年龄段性别构成比差异有统计学意义（P<0.05）。前三年骨折高发部位为后踝骨折合并外踝骨折（37.7%），其次为后踝合并内踝骨折（10.2%）和三踝骨折（1.9%%），后三年骨折高发部位为三踝骨折（26.1%），其次为后踝合并内踝骨折（7.0%）和后踝合并外踝骨折（4.5%）；两时间段骨折部位构成比差异有统计学意义（P<0.001）。致伤原因的前三位分别为扭伤（35.4%）、交通伤（28.1%）和摔伤（23.0%）。

后踝关节骨折高发年龄段为20~60岁，男性多于女性；骨折高发部位为后踝骨折合并外踝骨折，后三年三踝骨折人数明显增加，致伤原因以扭伤、交通事故和摔伤为主。

分析河北省老年股骨转子间骨折的流行病学特征。

收集河北省5家医院自2010年1月至2011年12月间就诊的骨折患者的基本资料和数字化影像资料进行数据分析，筛选出60岁以上发生股骨转子间骨折的老年患者，记录并比较其性别、年龄、AO分型等数据，分析两年间河北地区老年股骨转子间骨折的流行病学特征。

共收集老年股骨转子间骨折患者2 142例。其中男性984例（45.9%）、女性1 158例（54.1%），男女比例为1∶1.18；左侧骨折1 117例（52.1%）、右侧骨折1 025例（47.9%）。年龄61~99岁，平均年龄（65±8）岁，各年龄段骨折中以71~80岁组所占比例最高（45.0%），按照AO分型，31-A2型所占比例最高（59.1%）；31-A3型所占比例最低（12.3%）。

河北省老年股骨转子间骨折占同期全部股骨转子间骨折的67.7%，占同期60岁以上所有骨折患者的13.4%。女性普遍多于男性。71~80岁年龄组所占比例最高；31-A2型骨折所占比例最高。

对比分析我国东部和西部地区成人股骨转子间骨折的流行病学特征。

回顾性分析2010年1月至2011年12月我国东部35所医院和西部28所医院诊治的成人股骨转子间骨折患者资料，记录患者的性别、年龄、骨折AO分型和Evans分型等数据。将东部35所医院诊治的患者资料定为A组，西部28所医院诊治的患者资料定为B组，对比分析两组患者的一般资料。

共收集9 233例成人股骨转子间骨折，男女比为1.04∶1；骨折高发年龄段为71~80岁（28.71%）；根据AO分型，31-A1型骨折2 464例（26.69%），31-A2型骨折5 251例（56.87%），31-A3型骨折1 518例（16.44%）；根据Evans分型，稳定性骨折4 169例（45.15%），不稳定性骨折5 064例（54.85%）。A组6 856例，男女比为0.99∶1；B组2 377例，男女比为1.19∶1；两组患者性别构成比较差异有统计学意义（χ²=14.582，P<0.01）。A组患者中位年龄（74岁）大于B组（70岁），差异有统计学意义（Z=9.755，P<0.01）。两组骨折高发年龄段均为71~80岁，构成比分别为29.89%和25.33%。根据AO分型，两组患者骨折高发类型均为31-A2型，构成比分别为57.28%和55.70%；根据Evans分型，均以不稳定性骨折多见。两组患者年龄段分布和骨折Evans分型分布比较差异有统计学意义（P<0.05），骨折AO分型分布比较差异无统计学意义。

成人股骨转子间骨折高发年龄为71~80岁，男性多于女性，高发类型为31-A2型，多见于不稳定性骨折。东部地区女性患者比例、中位年龄和稳定性骨折构成比高于西部地区，31-A3型骨折构成比低于西部地区。

对比分析中国华北地区和华东地区2010年1月至2011年12月老年Colles骨折患者的流行病学特点。

利用医学影像计算机存档与传输系统（PACS）及病案查询系统收集2010年1月至2011年12月华北地区和华东地区39家医院诊治的老年Colles骨折患者资料。将华北地区18家医院资料定义为华北组，华东地区21家医院资料定义为华东组，对比分析两组患者性别、年龄、侧别等。

共收集老年Colles骨折2 610例，其中男性466例（17.85%），女性2 144例（82.15%），男女比为1∶4.60；年龄中位数为70岁；左侧（1 372例，52.57%）多于右侧（1 238例，47.43%）。华北组1 777例，其中男性349例，女性1 428例，男女比为1∶4.09；华东组833例，其中男性117例，女性716例，男女比为1∶6.12，差异有统计学意义（χ²=12.102，P=0.001）。华北组和华东组年龄中位数分别为69岁和71岁，差异有统计学意义（Z=-4.372，P<0.001）。华北组和华东组均为60~65岁年龄段构成比最高，分别占35.34%（628/1 777）和29.05%（242/833），两组60~65岁、81~85岁和≥86岁3个年龄段构成比差异有统计学意义（χ²=10.094, χ²=5.028, χ²=24.885, P<0.05），其他年龄段构成比差异无统计学意义。华北组和华东组老年Colles骨折均为左侧多于右侧，差异无统计学意义。

老年Colles骨折女性多于男性，左侧多于右侧，60~65岁年龄段构成比最高，约占1/3。与华东地区相比，华北地区老年Colles骨折患者年龄低，男女比高，60~65岁年龄段构成比高，81~85岁和≥86岁年龄段构成比低。

对比分析我国中、西部地区2010至2012年60岁以上股骨颈骨折的流行病学特点。

利用医学影像计算机存档与传输系统及病案查询系统收集2010年1月至2011年12月中、西部地区44家医院诊治的股骨颈骨折资料。将安徽省、河南省、吉林省、山西省、湖北省、湖南省、黑龙江省定为中部组；将新疆维吾尔自治区、四川省、重庆市、甘肃省、广西贵族自治区、贵州省、西藏自治区、内蒙古自治区、宁夏回族自治区、青海省、陕西省、云南省定为西部组。对比两组患者性别、年龄、骨折分型及侧别构成等。

共收集60岁以上股骨颈骨折3 683例，中部组2 067例，男女比为1∶1.98；西部组1 616例，男女比为1∶1.76。中部地区76~80岁年龄段构成比最高，西部地区71~75岁年龄段构成比最高。两组均以31B2型骨折患者构成比最高，中部组51.1%（1 056/2 067），西部组48.3%（781/1 616）；31B1型构成比最低，中部组21.5%（444/2 067），西部组19.7%（318/1 616）。中部左侧1 077例（52.1%），右侧990例（47.9%）；西部组左侧797例（49.3%），右侧819例（50.7%）。

老年股骨颈骨折以女性多见，中部地区以76~80岁年龄段构成比最高，西部地区以71~75岁年龄段构成比最高；中、西部均以85岁以上年龄段构成比最低。两地区31B2型骨折居多，中部地区31B1型构成比较西部高，31B3型较西部低；中部地区左侧股骨颈骨折多于右侧，西部地区右侧多于左侧。

对比分析中国华北地区和华东地区2010年1月至2011年12月老年尺桡骨远端骨折患者的流行病学特点。

利用医学影像计算机存档与传输系统（PACS）及病案查询系统收集2010年1月至2011年12月华北地区和华东地区39家医院诊治的老年尺桡骨远端骨折患者资料。将华北地区18家医院资料定义为A组，华东地区21家医院资料定义为B组，对比分析两组患者性别、年龄、侧别和骨折分型等。

共收集老年股骨转子间骨折患者5 413例，其中男性2 116例（39.09%），女性3 297例（60.91%），男女比为1∶1.56。所有患者年龄中位数为79岁（65~103岁），80~84岁年龄段构成比最高，占25.46%（1 378/5 413）；左侧（2 791例，51.56%）多于右侧（2 622例，48.44%）。A组3 324例，其中男性1 431例，女性1 893例，男女比为1∶1.32；B组2 089例，其中男性685例，女性1 404例，男女比为1∶2.05，差异有统计学意义（χ²=56.712，P<0.001）。A组和B组年龄中位数分别为78岁和81岁，差异有统计学意义（Z=-12.282，P<0.001）。A组75~79岁年龄段构成比最高，占25.42%（845/3 324）；B组80~84岁年龄段构成比最高，占26.28%（549/2 089）。A组骨折高发类型为Ⅰ型，占28.34%（942/3 324）；B组骨折高发类型为Ⅱ型，占29.15%（609/2 089）。两组比较，V型骨折构成比差异无统计学意义，其他骨折类型构成比差异有统计学意义（P<0.05）。

老年股骨转子间骨折女性多见，华北和华东地区高发骨折类型分别为Ⅰ型和Ⅱ型。与华北地区相比，华东地区患者年龄高，女性构成比高，Ⅰ型和Ⅲ型骨折构成比低，Ⅱ型和Ⅳ骨折构成比高。