中老年桡骨远端脆性骨折患者对骨折后康复治疗及功能恢复的认识：一项质性研究

doi:10.3877/cma.j.issn.2096-0263.2025.01.005

目的

通过半结构化访谈法探索患者对桡骨远端脆性骨折后康复治疗及功能恢复的认识；为制定桡骨远端脆性骨折保守治疗及术后早期康复治疗的最佳实践方案提供新思路。

方法

收集2022年10月至2023年1月就诊于北京大学第三医院康复医学科及骨科，诊断为桡骨远端脆性骨折的病例样本23例。研究采用半结构化访谈法，查阅文献并制定访谈提纲，在样本病例间开展一对一访谈，收集访谈录音与文本数据，利用MAXQDA 2022软件对访谈资料进行语音转录与质性分析，研究患者对骨折后康复治疗及功能恢复的认识与期望。

结果

本研究共纳入受试者23例，其中男性2例（53～56岁），女性21例（49～78岁）。使用三级编码方法分析访谈资料，提炼出50个初级范畴，归纳为14个主范畴，并最终确定了五个核心主题：1.中老年人跌倒风险评估与预防的重要性；2.康复治疗早期介入与全程指导的重要性；3.患者与家属积极参与康复治疗的重要性；4.有必要予以DRF中老年患者心理支持治疗；5.有必要定期评估患侧肩关节功能状态。

结论

中老年桡骨远端脆性骨折患者认为早期康复介入与全程指导对于功能恢复和生活质量改善有重要影响。本研究建议在中老年桡骨远端脆性骨折康复治疗中需要综合考虑疼痛、腕关节功能、心理因素、参与度及肩关节功能等多方面因素，并进行跌倒风险评估与危险分层，采用多维度、个性化的康复策略，以促进患者全面康复、早日回归正常生活。

关键词: 桡骨远端骨折, 质性研究, 康复, 参与度, 肩关节病变

Objective

1.To investigate patients'perceptions of rehabilitation treatment and functional recovery following distal radius fragility fractures through semi-structured interviews. 2.To provide novel insights for establishing best practice guidelines for conservative treatment and early postoperative rehabilitation of distal radius fragility fractures.

Methods

A sample of 23 cases diagnosed with distal radius fragility fractures was collected from the Departments of Rehabilitation Medicine and Orthopedics at Peking University Third Hospital between October 2022 and January 2023.Using a semi-structured interview guide developed based on a review of relevant literature， semi-structured interviews were conducted with the sample.Audio and textual data were collected and subsequently transcribed and analyzed using MAXQDA2022 software for qualitative data analysis.The aim was to explore patients'perceptions regarding rehabilitation treatment and functional recovery post-fracture.

Results

The study included a total of 23 participants，comprising 2 males（aged 53-56）and 21 females（aged 49-78）.Through three levels of coding analysis，50 initial categories，14 main categories，and 5 themes were identified（1.The importance of fall risk assessment and prevention in middle-aged and elderly individuals；2.The significance of early intervention and continuous guidance in rehabilitation treatment；3.The importance of active participation by patients and their families in rehabilitation treatment；4.The necessity of providing psychological support therapy for middle-aged and elder-ly patients with DRF；5.The necessity of regularly assessing the functional status of the affected shoulder joint）.

Conclusions

This study indicates that early rehabilitation intervention and continuous guidance are perceived by middle-aged and elderly patients with distal radius fragility fractures as significantly beneficial for functional recovery and quality of life improvement. It is recommended that rehabilitation treatment for these patients comprehensively consider multiple factors， including pain， wrist joint function， psychological aspects， patient engagement， and shoulder joint function.Additionally， fall risk assessment and stratification should be conducted，and a multidimensional，personalized rehabilitation strategy should be employed to promote comprehensive recovery and facilitate an early return to normal life.

Key words: Distal radius fracture, Qualitative research, Rehabilitation, Participation, Shoulder joint disorders

表1 访谈提纲

序号	访谈提纲具体内容
1	您能和我分享一下您受伤的经历吗？
2	本次骨折对您产生了哪些影响？（伤前、伤后生活有哪些变化），最严重/重要的是什么？
3	是否选择进行临床康复治疗，对（居家/临床）康复治疗有哪些经验？
4	目前功能恢复达到您的期望了吗？
5	生活是否回到了从前的状态？您认为可以恢复如常吗？
6	迄今为止，在恢复过程中是否出现肩部不适的症状？
7	在骨折发生后，有利于您治疗的因素有哪些？不利因素有哪些？

表1 访谈提纲

序号	访谈提纲具体内容
1	您能和我分享一下您受伤的经历吗？
2	本次骨折对您产生了哪些影响？（伤前、伤后生活有哪些变化），最严重/重要的是什么？
3	是否选择进行临床康复治疗，对（居家/临床）康复治疗有哪些经验？
4	目前功能恢复达到您的期望了吗？
5	生活是否回到了从前的状态？您认为可以恢复如常吗？
6	迄今为止，在恢复过程中是否出现肩部不适的症状？
7	在骨折发生后，有利于您治疗的因素有哪些？不利因素有哪些？

表2 研究对象人口统计学及临床特征数据

编号	性别	代码	年龄（岁）	学历	职业	居住环境	利手侧骨折（是/否）	骨折时间（月）
1	男	gq	53	本/专科	职员	配偶与子女	否	3
2	女	hsy	49	本/专科	保密	配偶	否	5
3	女	hsx	73	高中及以下	离退休	配偶	否	3
4	女	kyz	63	高中及以下	家庭主妇	配偶与子女	是	4
5	女	lgr	52	本/专科	自由职业者	配偶	是	5
6	女	lxm	52	本/专科	职员	配偶	是	4
7	女	lh	56	硕/博士	技术人员	配偶	是	5
8	女	lxp	59	高中及以下	退休职工	配偶	否	4
9	女	llj	64	高中及以下	家庭主妇	配偶与子女	否	3.5
10	女	lsh	71	高中及以下	离退休	配偶	否	4
11	女	scx	53	高中及以下	离退休	配偶与子女	否	3
12	女	thy	58	高中及以下	家庭主妇	配偶与子女	否	3
13	女	wxq	78	高中及以下	离退休	配偶	是	4
14	女	wym	56	高中及以下	离退休	配偶	否	3
15	女	xly	60	本/专科	离退休	配偶与子女	是	4
16	女	Syz	63	高中及以下	家庭主妇	配偶与子女	是	4
17	女	yym	64	高中及以下	家庭主妇	配偶与子女	是	4
18	女	yjh	67	高中及以下	离退休	配偶	否	5
19	女	yl	54	高中及以下	保洁	职工宿舍	否	4
20	男	yht	56	本/专科	技术人员	配偶	是	3
21	女	gqy	58	本/专科	退休职工	配偶与子女	是	4
22	女	zgr	66	高中及以下	家庭主妇	配偶与子女	是	5
23	女	zyf	59	高中及以下	家庭主妇	配偶与子女	是	3

表2 研究对象人口统计学及临床特征数据

编号	性别	代码	年龄（岁）	学历	职业	居住环境	利手侧骨折（是/否）	骨折时间（月）
1	男	gq	53	本/专科	职员	配偶与子女	否	3
2	女	hsy	49	本/专科	保密	配偶	否	5
3	女	hsx	73	高中及以下	离退休	配偶	否	3
4	女	kyz	63	高中及以下	家庭主妇	配偶与子女	是	4
5	女	lgr	52	本/专科	自由职业者	配偶	是	5
6	女	lxm	52	本/专科	职员	配偶	是	4
7	女	lh	56	硕/博士	技术人员	配偶	是	5
8	女	lxp	59	高中及以下	退休职工	配偶	否	4
9	女	llj	64	高中及以下	家庭主妇	配偶与子女	否	3.5
10	女	lsh	71	高中及以下	离退休	配偶	否	4
11	女	scx	53	高中及以下	离退休	配偶与子女	否	3
12	女	thy	58	高中及以下	家庭主妇	配偶与子女	否	3
13	女	wxq	78	高中及以下	离退休	配偶	是	4
14	女	wym	56	高中及以下	离退休	配偶	否	3
15	女	xly	60	本/专科	离退休	配偶与子女	是	4
16	女	Syz	63	高中及以下	家庭主妇	配偶与子女	是	4
17	女	yym	64	高中及以下	家庭主妇	配偶与子女	是	4
18	女	yjh	67	高中及以下	离退休	配偶	否	5
19	女	yl	54	高中及以下	保洁	职工宿舍	否	4
20	男	yht	56	本/专科	技术人员	配偶	是	3
21	女	gqy	58	本/专科	退休职工	配偶与子女	是	4
22	女	zgr	66	高中及以下	家庭主妇	配偶与子女	是	5
23	女	zyf	59	高中及以下	家庭主妇	配偶与子女	是	3

表3 开放式编码结果与访谈文本举例

举例	初级范畴
1. 从厨房出来，刚墩完地，这一出来地滑吧，就把我扔出去了，就滑倒了。	室内平地跌倒
2. 我在冬天的时候，在冰上跟孩子在一块滑，速度也不是很快，摔倒了，倒的时候用手在那窝着了。	户外平地跌倒
3. 我就是在那个南站高铁从济南回来，在那个电梯上拿着个皮箱。不知怎么歪倒了，幸亏是上，主要是下，可麻烦了。	上下楼梯跌倒
4. 打羽毛球的时候摔倒了。	体育活动受伤
5. 也没什么经验，我就是等于是人家大夫说怎么做就怎么做，很被动，我自己。我就去依赖康复，还行，做得还强多了。	欠缺主动性
6. 跟着治疗师活动，你别说动了这么有一个多星期了吧，现在（水肿）都基本都消下去了……	水肿减轻
7. ……，以前我那个拳头根本就握不了，现在今天已经全都能握紧了。	握力增强
8. 自己在家里，大夫教的一些家庭康复锻炼的一些动作，效果还可以……	居家康复
9. ……就是（自己在家进行的一些）屈伸训练。	腕关节屈伸训练
10. ……就是（自己在家进行的一些）握力的训练。	握力训练
11. 嗯，没有（去医院做康复），因为我平时上班没有时间，有时间自己在家练……	不方便去医院
12. 没去（医院），那怎么说呀，他反正也疼得不是太厉害，要太厉害那我还得去瞧去了，因为他待着他也不疼，没这个必要。	没必要去医院
13. 都是我自己练的，……，出院前（在）老师指导的时候，我把他的动作录下来了，每天按照这个训练，复查的时候大夫说我可能练得比其他人都好。	手术医院给予康复训练计划
14. 在社区（医院）拆线那时候，那医生就跟我说的，必须得做锻炼啥的……给予康复建议	社区医院给予康复建议
15. 没到医院来做过系统的康复，对医院服务不满意，养生堂的节目中教了一些锻炼方式，跟着练。	其他途径获得康复建议
16. 我当时就还不到一个月，我就开始要工作了，用手工作，……，受伤之后用这手也用得比较多，……，就很早期的就开始恢复使用这个手了。	使用患手作业
17. 没有具体次数，在家没啥事，我就抓抓手、活动活动（握拳、手指操）。	非标准化训练
18. 不是说伤筋动骨一百天，我后来就喷药、贴膏药，这么养着了，没有进行那种活动和训练	无任何康复治疗
19. 我在家请了一个康复师上门，……，做得挺好的，隔一天一做，一天一次一小时，持续一个半月。	专业人士提供的康复治疗
20. 家人的照顾（很悉心）。	家人提供帮助
21. 需要照顾两个孩子，休息时间不够，劳累时会疼痛。	缺乏休息
22. 手术大夫水平高，手术做得很好。	手术效果好
23. 治疗师老师指导得很详细。	良好的术后康复治疗
24. 出院时只有口头的康复指导和电子化线上指导，没有提供纸质版的康复训练计划，老年人对电子设备不熟悉，影响锻炼。	术后康复训练指导不全面
25. 及时手术可能能够恢复得更好	手术介入不及时
26. 我觉得当时我是因为我了解得不够，术后差一个多月才去看康复科，当时咱就是这中间要是如果要是问诊一次大夫，我就会比现在要强多了。受伤之后到康复介入的这个时间有点长了。	康复介入不及时
27. 后来得知就是我受伤之后两周就可以来做一些早期的康复治疗。
28. 我没有像人家那个当个病人那一种的，所以我就没有在乎什么，很早开始活动，所以（恢复得还不错）。	良好的心理状态
29. 虽然医生把怎么锻炼都告诉我了，但是自己练习得不太好。	自我训练效果欠佳
30. 老板没赔我钱，……，误工费，……，挺影响心情。	经济因素
31. 肩膀就是发皱不舒服，僵硬的感觉。	合并肩部症状
32. 肠胃对我一下子肠胃不太好，（已经）瘦了好几斤了啊。	胃肠道功能
33. 活动的这个心态受到了影响，就可能不太敢去做一些比较危险的活动，以前挺喜欢爬山，现在不敢去了。	恐惧心理
34. 哎哟，这影响挺大，啥都干不了了，现在我这一摔了以后，家里乱套了。	影响做家务
35. 哎，就是生活刚开始那几个月不能自理很烦人，嗯，就是做了手术之后的恢复。	影响自理能力
36. 最开始疼得厉害，影响睡眠和生活。	影响睡眠
37. 没有我因为我比较忙，想不到那么多啊，觉得没什么影响。	对生活无影响
38. 这不就是出来当保洁挣钱，这不就一个月没上班吗？	影响收入
39. 有影响，就是铁锅那个稍微沉一点，就拿不动了	影响持重物
40. 还可以，现在这个状况自己还是挺满意的。	功能恢复达到预期
41. 还行吧，但是得做康复，把那旋转弄完了就好了，就正常了。因为比较年轻，所以对功能的要求是比较高。	未达到预期
42. 左边这手攥拳就是没有力量。	握力减退
43. 角度的差别，和我这个（与另一只手相比）15°的差别吧，背屈的角度。	关节活动度受限
44. 可能恢复得不怎么好，就像昨天天气一变还是好痛啊。	疼痛
45. 受伤的手只能做点辅助工作。	作业功能受限
46. 目前没有恢复（正常的生活），但有信心能恢复如常。	尚未恢复正常生活状态
47. 在你们的指导下，还是能恢复的。	有信心恢复
48. ……我这还真不知道，因为我这是第一次，（以前）没遇到过这种情况。	不确定能恢复
49. 呃，应该没问题，但是我这个就是这个钢钉这个地方就是打的不是打的一个钢板和钢钉嘛，我觉得这个地方有点疼痛，打算去取钉，之后应该恢复得差不多了。	内固定物的影响
50. 基本恢复了（正常生活）。	回到正常生活状态

表3 开放式编码结果与访谈文本举例

举例	初级范畴
1. 从厨房出来，刚墩完地，这一出来地滑吧，就把我扔出去了，就滑倒了。	室内平地跌倒
2. 我在冬天的时候，在冰上跟孩子在一块滑，速度也不是很快，摔倒了，倒的时候用手在那窝着了。	户外平地跌倒
3. 我就是在那个南站高铁从济南回来，在那个电梯上拿着个皮箱。不知怎么歪倒了，幸亏是上，主要是下，可麻烦了。	上下楼梯跌倒
4. 打羽毛球的时候摔倒了。	体育活动受伤
5. 也没什么经验，我就是等于是人家大夫说怎么做就怎么做，很被动，我自己。我就去依赖康复，还行，做得还强多了。	欠缺主动性
6. 跟着治疗师活动，你别说动了这么有一个多星期了吧，现在（水肿）都基本都消下去了……	水肿减轻
7. ……，以前我那个拳头根本就握不了，现在今天已经全都能握紧了。	握力增强
8. 自己在家里，大夫教的一些家庭康复锻炼的一些动作，效果还可以……	居家康复
9. ……就是（自己在家进行的一些）屈伸训练。	腕关节屈伸训练
10. ……就是（自己在家进行的一些）握力的训练。	握力训练
11. 嗯，没有（去医院做康复），因为我平时上班没有时间，有时间自己在家练……	不方便去医院
12. 没去（医院），那怎么说呀，他反正也疼得不是太厉害，要太厉害那我还得去瞧去了，因为他待着他也不疼，没这个必要。	没必要去医院
13. 都是我自己练的，……，出院前（在）老师指导的时候，我把他的动作录下来了，每天按照这个训练，复查的时候大夫说我可能练得比其他人都好。	手术医院给予康复训练计划
14. 在社区（医院）拆线那时候，那医生就跟我说的，必须得做锻炼啥的……给予康复建议	社区医院给予康复建议
15. 没到医院来做过系统的康复，对医院服务不满意，养生堂的节目中教了一些锻炼方式，跟着练。	其他途径获得康复建议
16. 我当时就还不到一个月，我就开始要工作了，用手工作，……，受伤之后用这手也用得比较多，……，就很早期的就开始恢复使用这个手了。	使用患手作业
17. 没有具体次数，在家没啥事，我就抓抓手、活动活动（握拳、手指操）。	非标准化训练
18. 不是说伤筋动骨一百天，我后来就喷药、贴膏药，这么养着了，没有进行那种活动和训练	无任何康复治疗
19. 我在家请了一个康复师上门，……，做得挺好的，隔一天一做，一天一次一小时，持续一个半月。	专业人士提供的康复治疗
20. 家人的照顾（很悉心）。	家人提供帮助
21. 需要照顾两个孩子，休息时间不够，劳累时会疼痛。	缺乏休息
22. 手术大夫水平高，手术做得很好。	手术效果好
23. 治疗师老师指导得很详细。	良好的术后康复治疗
24. 出院时只有口头的康复指导和电子化线上指导，没有提供纸质版的康复训练计划，老年人对电子设备不熟悉，影响锻炼。	术后康复训练指导不全面
25. 及时手术可能能够恢复得更好	手术介入不及时
26. 我觉得当时我是因为我了解得不够，术后差一个多月才去看康复科，当时咱就是这中间要是如果要是问诊一次大夫，我就会比现在要强多了。受伤之后到康复介入的这个时间有点长了。	康复介入不及时
27. 后来得知就是我受伤之后两周就可以来做一些早期的康复治疗。
28. 我没有像人家那个当个病人那一种的，所以我就没有在乎什么，很早开始活动，所以（恢复得还不错）。	良好的心理状态
29. 虽然医生把怎么锻炼都告诉我了，但是自己练习得不太好。	自我训练效果欠佳
30. 老板没赔我钱，……，误工费，……，挺影响心情。	经济因素
31. 肩膀就是发皱不舒服，僵硬的感觉。	合并肩部症状
32. 肠胃对我一下子肠胃不太好，（已经）瘦了好几斤了啊。	胃肠道功能
33. 活动的这个心态受到了影响，就可能不太敢去做一些比较危险的活动，以前挺喜欢爬山，现在不敢去了。	恐惧心理
34. 哎哟，这影响挺大，啥都干不了了，现在我这一摔了以后，家里乱套了。	影响做家务
35. 哎，就是生活刚开始那几个月不能自理很烦人，嗯，就是做了手术之后的恢复。	影响自理能力
36. 最开始疼得厉害，影响睡眠和生活。	影响睡眠
37. 没有我因为我比较忙，想不到那么多啊，觉得没什么影响。	对生活无影响
38. 这不就是出来当保洁挣钱，这不就一个月没上班吗？	影响收入
39. 有影响，就是铁锅那个稍微沉一点，就拿不动了	影响持重物
40. 还可以，现在这个状况自己还是挺满意的。	功能恢复达到预期
41. 还行吧，但是得做康复，把那旋转弄完了就好了，就正常了。因为比较年轻，所以对功能的要求是比较高。	未达到预期
42. 左边这手攥拳就是没有力量。	握力减退
43. 角度的差别，和我这个（与另一只手相比）15°的差别吧，背屈的角度。	关节活动度受限
44. 可能恢复得不怎么好，就像昨天天气一变还是好痛啊。	疼痛
45. 受伤的手只能做点辅助工作。	作业功能受限
46. 目前没有恢复（正常的生活），但有信心能恢复如常。	尚未恢复正常生活状态
47. 在你们的指导下，还是能恢复的。	有信心恢复
48. ……我这还真不知道，因为我这是第一次，（以前）没遇到过这种情况。	不确定能恢复
49. 呃，应该没问题，但是我这个就是这个钢钉这个地方就是打的不是打的一个钢板和钢钉嘛，我觉得这个地方有点疼痛，打算去取钉，之后应该恢复得差不多了。	内固定物的影响
50. 基本恢复了（正常生活）。	回到正常生活状态

表4 主范畴

主范畴内容
骨折的受伤机制	个人与家庭影响因素
不同形式康复治疗的优缺点	社会参与水平受限
选择不同形式康复治疗的原因	精神心理功能障碍
康复治疗相关信息来源	日常生活活动能力受限
家庭康复治疗的相关经验	身体结构与功能障碍
医源性影响因素	预后不良的主要因素
社会性影响因素	生活质量水平

表4 主范畴

主范畴内容
骨折的受伤机制	个人与家庭影响因素
不同形式康复治疗的优缺点	社会参与水平受限
选择不同形式康复治疗的原因	精神心理功能障碍
康复治疗相关信息来源	日常生活活动能力受限
家庭康复治疗的相关经验	身体结构与功能障碍
医源性影响因素	预后不良的主要因素
社会性影响因素	生活质量水平

1	Perspective KJ. The diagnosis of osteoporosis ［J］. J Bone Mineral Search，1994，9（8）:1137-1141.
2	Qaseem A， Forciea MA， McLean RM， et al. Treatment of low bone density or osteoporosis to prevent fractures in men and women: a clinical practice guideline update from the American college of physicians［J］.Ann Intern Med，2017，166（11）:818-839.
3	Handoll HHG， Madhok R， Howe TE. Rehabilitation for distal radial fractures in adults ［J］. Cochrane Database Syst Rev， 2006 （3）:CD003324.
4	Johnell O， Kanis JA. An estimate of the worldwide prevalence and disability associated with osteoporotic fractures ［J］. Osteoporos Int，2006，17（12）:1726-1733.
5	毛贝尼，张钟，付维力，等.中国骨质疏松性骨折疾病负担的系统评价［J］.中国循证医学杂志，2018，18（2）:151-155.
6	Van Son MAC， De Vries J， Roukema JA， et al. Health status and（health-related） quality of Life during the recovery of distal radius fractures: a systematic review ［J］. Qual Life Res， 2013， 22（9）: 2399-2416.
7	Van Son MAC，De Vries J，Zijlstra W，et al.Trajectories in quality of Life of patients with a fracture of the distal radius or ankle using latent class analysis ［J］. Quality of Life Research， 2017， 26（12）: 3251-3265.
8	Valdes K，Naughton N，Burke CJ.Therapist-supervised hand therapy versus home therapy with therapist instruction following distal radius fracture［J］.J Hand Surg Am，2015，40（6）:1110-1116.
9	Chung KC， Malay S， Shauver MJ， et al. The relationship between hand therapy and Long-Term outcomes after distal radius fracture in older adults: evidence from the randomized wrist and radius injury surgical trial［J］.Plast Reconstr Surg，2019，144（2）:230e-237e.
10	Thuilier E， Carey J， Dempsey M， et al. Virtual rehabilitation for patients with osteoporosis or other musculoskeletal disorders:a systematic review［J］.Virtual Real，2024，28（2）:93.
11	Segevall C， Söderberg S， Björkman Randström K. The journey toward taking the day for granted again: the experiences of rural older People's recovery from hip fracture surgery ［J］. Orthop Nurs， 2019，38（6）:359-366.
12	Blackburn J，Yeowell G. Patients' perceptions of rehabilitation in the community following hip fracture surgery.A qualitative thematic synthesis［J］.Physiotherapy，2020，108:63-75.
13	Ito M，Nishida A，Uetani M，et al.Osteoporosis in the Japanese population［J］.Semin Musculoskelet Radiol，2001，5（2）:121-126.
14	Sims-gould J，Stott-Eveneshen S，FLEIG L，et al.Patient Perspectives on Engagement in Recovery after Hip Fracture:A Qualitative Study［J］.J Aging Res，2017，2017:2171865.
15	Archibald G. Patients'experiences of hip fracture ［J］. J Adv Nurs，2003，44（4）:385-392.
16	Drew S， Clark E， AL SU， et al. Neglected bodily senses in women living with vertebral fracture:a focus group study ［J］. Rheumatology（Oxford），2020，59（2）:379-385.
17	黄镇河，毛艳芳，吴红玲，等.从脆性骨折患者的骨密度结果看骨质疏松症的早期诊断［J］.广东医学，2011，32（14）:1839-1841.
18	陈向明. 如何开展高质量的质性研究［J］. 中国研究生， 2023 （8）:46-50.
19	周云仙.护理质性研究［M］.杭州:浙江大学出版社，2017.
20	Zhou J， Liu B， Qin MZ， et al. Fall prevention and Anti-Osteoporosis in osteopenia patients of 80 years of age and older:a randomized controlled study［J］.Orthop Surg，2020，12（3）:890-899.
21	周白瑜，于普林.老年人跌倒［J］.中华流行病学杂志，2011，32（11）:1068-1073.
22	王志灼，谷莉，周谋望.中国老年人跌倒风险因素识别及评估工具应用的研究进展［J］.中国康复医学杂志，2021，36（11）:1440-1444.
23	XU Q，OU X，LI J.The risk of falls among the aging population:A systematic review and meta-analysis［J］.Front Public Health，2022，10:902599.
24	Barron RL，Oster G，Grauer A，et al.Determinants of imminent fracture risk in postmenopausal women with osteoporosis ［J］. Osteoporos Int，2020，31（11）:2103-2111.
25	Correa RGP， Pivovarsky MLF， Da SSG， et al. Factors that cause women with osteoporosis to fall ［J］. Arch Endocrinol Metab， 2023，67（4）:e000578.
26	Montero OMM， Kamkar N， Pieruccini FF， et al. Evaluation of clinical practice guidelines on fall prevention and management for older adults:a systematic review ［J］. JAMA Netw Open， 2021， 4（12）:e2138911.
27	Moyer VA.Prevention of falls in community-dwelling older adults:U.S.Preventive Services Task Force recommendation statement ［J］.Ann Intern Med，2012，157（3）:197-204.
28	LeRoith D， Biessels GJ， Braithwaite SS， et al. Treatment of diabetes in older adults:an endocrine society*clinical practice guideline［J］.J Clin Endocrinol Metab，2019，104（5）:1520-1574.
29	Krist AH，Davidson KW，Mangione CM，et al.Screening for hearing loss in older adults:US preventive services task force recommendation statement［J］.JAMA，2021，325（12）:1196-1201.
30	Brooke WK， Skelton DA， Barker KL， et al. Strong，steady and straight:UK consensus statement on physical activity and exercise for osteoporosis［J］.Br J Sports Med，2022，56（15）:837-846.
31	Halvarsson A， Franzén E， Ståhle A. Balance training with multi-task exercises improves fall- related self- efficacy，gait，balance performance and physical function in older adults with osteoporosis:a randomized controlled trial［J］.Clin Rehabil，2015，29（4）:365-375.
32	Taghavi ASP， Jafari D， Mehdizadeh H， et al. Can postural instability in individuals with distal radius fractures be alleviated by concurrent cognitive tasks?［J］.Clin Orthop Relat Res，2019，477（7）:1659-1671.
33	Fan Y， Bai D， Cheng C， et al. The effectiveness and safety of blood flow restriction training for the post-operation treatment of distal radius fracture［J］.Ann Med，2023，55（2）:2240329.
34	Reid SA， Andersen JM， Vicenzino B. Adding mobilisation with movement to exercise and advice hastens the improvement in range，pain and function after non-operative cast immobilisation for distal radius fracture:a multicentre，randomised trial ［J］. J Physiother， 2020，66（2）:105-112.
35	Gutiérrez EH， Araya QF， Olguín HC， et al. Effectiveness of manual therapy in patients with distal radius fracture:a systematic review and meta-analysis［J］.J Man Manip Ther，2022，30（1）:33-45.
36	Pech ARC， Miranda OYJ， Velázquez HHE， et al. ［J］.Cir Cir ［Z］，2023.
37	Meijer HAW， Obdeijn MC， Van LJ， et al. Rehabilitation after Distal Radius Fractures:Opportunities for Improvement ［J］. J Wrist Surg，2023，12（5）:460-473.
38	Philip S，Macdermid J，Rushton A，et al.Patients'and therapists'perspective of integrating home and family work roles into rehabilitation following distal radius fracture［J］.Disabil Rehabil，2024:1-11.
39	Collis JM，Mayland EC，Wright SCV，et al.The more I do，the more I can do":perspectives on how performing daily activities and occupations influences recovery after surgical repair of a distal radius fracture［J］.Disabil Rehabil，2022，44（19）:5440-5449.
40	Goudie ST， Broll R， Warwick C， et al. The association between psychological factors and outcomes after distal radius fracture ［J］. J Hand Surg Am，2022，47（2）:e10.
41	Mahdavi M，Farzad M，Mehta SP，et al.Severity of persistent pain and disability can accurately screen for presence of pain catastrophizing and fear of performing wrist movements in individuals with distal radius fracture［J］.Musculoskelet Sci Pract，2022，57:102474.
42	Yeoh JC， Pike JM， Slobogean GP， et al. Role of depression in outcomes of Low-Energy distal radius fractures in patients older than 55 years［J］.J Orthop Trauma，2016，30（5）:228-233.
43	Kibler WB. The role of the scapula in athletic shoulder function ［J］.Am J Sports Med，1998，26（2）:325-337.
44	Ayhan C，Turgut E， Baltaci G. Distal radius fractures result in alterations in scapular kinematics:a three-dimensional motion analysis ［J］.Clin Biomech（Bristol，Avon），2015，30（3）:296-301.
45	Espinoza HJG， Olguin HC， Zavala GJ， et al. Prevalence of scapular dyskinesis in patients with distal radius fracture with or without shoulder pain ［J］. Journal of Physiotherapy&Physical Rehabilitation，2017，2（2）:1-5.
46	Gutiérrez EH， Araya QF， Gutiérrez MR， et al. The effectiveness of adding a scapular exercise programme to physical therapy treatment in patients with distal radius fracture treated conservatively:a randomized controlled trial［J］.Clin Rehabil，2019，33（12）:1931-1939.
47	Doerrer SB， Walter JR， Priganc V， et al. The impact of shoulder pathology on individuals with distal radius fracture ［J］. J Hand Ther，2023，36（1）:33-44.

[1]	钟锴, 蒋铁民, 张瑞青, 吐尔干艾力·阿吉, 邵英梅, 郭强. 加速康复外科在肝囊型棘球蚴病肝切除术中的应用分析[J/OL]. 中华普通外科学文献(电子版), 2024, 18(06): 425-429.
[2]	罗添龙, 贺情情, 黄海. 泌尿功能障碍慢性病的长期综合管理和持久康复实践[J/OL]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2025, 19(01): 21-26.
[3]	顾慧萍, 岑雨琦, 张钱萍, 牛丽妍, 许敏, 陈颖萍, 邹翔宇, 冯升. 小儿泌尿外科全麻术后家长参与式早期进水进食的研究[J/OL]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2025, 19(01): 53-57.
[4]	邱雨豪, 黄金向, 朱小轩, 罗峰, 黄河, 姚晖, 汪雪. 多学科诊疗联合加速康复外科模式在食管裂孔疝诊疗中的应用[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2025, 19(01): 56-62.
[5]	毛姗姗, 王隽, 胡蕊, 冯秀梅, 卢飞飞. 经皮穴位电刺激复合腹横肌平面阻滞在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中的应用[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2025, 19(01): 74-78.
[6]	李少萍, 徐叶, 陈焕玲, 陈丹. 基于加速康复外科理念的护理干预对老年腹股沟疝修补术后疼痛的影响[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2025, 19(01): 99-103.
[7]	张璐, 王勇, 代芬, 于世勇, 晋军. 肺康复干预对主动脉瓣重度狭窄合并肺部感染的临床疗效分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(06): 1024-1026.
[8]	房雅君, 张荣, 房佳琪, 高杨, 张秀莹, 李敏. 早期个性化心肺运动康复预防冠状动脉搭桥术后肺部并发症的临床分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(06): 957-961.
[9]	沈柳柳, 周不畏, 王敏, 卢春霞, 邢燕飞. 个体化肺康复及情绪调节对AECOPD并VTE 高危患者生活质量和预后影响分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(06): 971-974.
[10]	司茹雅, 吕向妮, 何霞, 卢瑞萍, 张婷. 呼吸肌训练与阶段性心肺康复对心脏瓣膜置换术后肺功能及运动耐力的影响分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(06): 975-979.
[11]	谢浩文, 丁建英, 刘小霞, 冯毅, 姚婧. 椎旁神经阻滞对微创胃切除肥胖患者术中血流、术后应激及康复质量的影响[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(06): 569-573.
[12]	姚晶, 邵兴慧. 射血分数中间值的心力衰竭患者的心脏康复研究进展[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(10): 961-964.
[13]	贾玲玲, 滕飞, 常键, 黄福, 刘剑萍. 心肺康复在各种疾病中应用的研究进展[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(09): 859-862.
[14]	于洁, 金小红, 顾艳楣, 王慧, 葛杨杨, 李燕. 癌症相关静脉血栓栓塞症患者疾病体验与需求的质性研究[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(08): 739-744.
[15]	刘芳明, 石秀秀, 唐冲, 张克石, 徐影, 王桂杉, 关振鹏, 李晓. 骨科康复患者对数字疗法应用的知晓度和需求度：一项基于928 份问卷调查结果分析[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(07): 654-661.

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