余丽娟, 刘文杰, 丁明俊, 卢兴军, 方志, 汪道明
中华老年骨科与康复电子杂志 .
2026, 12 (04):
226-235.
目的 观察肌骨超声辅助个体化诊治创伤性冻结肩的临床效果。
方法 回顾性收集2021年9月至2024年10月期间六安市人民医院收治的94例符合纳入标准的创伤性冻结肩(TFS)患者作为研究对象,其中男40例,女54例,年龄38~77岁。根据超声引导下介入治疗系统开展时间点(2023年5月),将2023年5月及之前的患者分入肩周盲法注射组(A对照组,51例),将2023年6月及之后的患者分入超声引导下个体化治疗组(B观察组,43例)。对照组给予传统盲法关节周围注射配合为期4周的康复运动处方,观察组在超声引导下完成肩关节周围注射,配合同等强度时间的个体化康复运动处方,对比两组患者在首次治疗前、治疗后4周及8周的患者视觉模拟评分(VAS)、Constant-Murley肩关节评分量表(CMS)、各方向关节活动度包括前屈、外展、外旋及内旋等指标评估两组疼痛及肩关节功能恢复情况。
结果 观察组和对照组在治疗后4周及8周VAS、CMS评分及关节活动度改善方面均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.001);组间治疗后各节点比较,观察组在上述指标改善方面均优于对照组(P<0.05),且在术后并发症发生率方面,观察组低于对照组(4.65% VS. 21.57%,P<0.05)。
结论 肌骨超声辅助个体化诊治TFS的应用效果显著,能有效改善TFS患者的疼痛及活动度,改善肩关节功能,安全系数较盲法注射高,值得临床广泛应用及推广。