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  • 机器人辅助全膝关节置换术与单髁关节置换术的研究进展
    张轶普, 耿霄, 王鑫光, 董子漾, 郑宇航, 田华
    中华老年骨科与康复电子杂志 . 2026, 12 (02): 114-122.
    摘要 ( 24 ) HTML ( 0 ) PDF ( 3509 ) ( 4 )

    膝骨关节炎(KOA)是老年人群致残的常见原因之一。随着全球人口老龄化的加剧,KOA患病率持续攀升,这对膝关节置换手术的精准性及临床疗效都提出了更高、更明确的要求。传统全膝关节置换术(TKA)和单髁关节置换术(UKA)是治疗终末期KOA的有效手段,但是二者都存在假体定位偏差、软组织平衡不佳及手术结果高度依赖术者经验等局限性。机器人辅助技术的出现为解决这些问题带来了新的技术途径,机器人辅助全膝关节置换术(RATKA)及机器人辅助单髁关节置换术(RAUKA)以术前精准规划、术中实时导航、机械臂辅助操作等多种方式,实现了手术精度、可重复性及标准化水平的大幅提升。因此,本文系统综述RATKA与RAUKA的技术原理、临床研究进展及疗效评价,并比较两者的核心差异,在此基础上分析当前技术应用面临的挑战,并展望人工智能和个体化假体等前沿技术的融合趋势。

系统类型 代表系统 技术特点 临床应用优势
国外商业化系统 MAKO 半主动式机器人,通过振荡锯实现精准截骨 支持TKA和UKA,应用范围最广泛
  ROSA 辅助型机器人,提供实时手术指导与术中纠正 操作灵活性高,学习曲线更平缓
  NAVIO/CORI 无图像技术,术中光学追踪实现实时导航与骨骼磨削 无需术前CT/MRI,降低患者辐射暴露
  VELYS 流程简化、自动化程度高,快速完成规划匹配与截骨执行 提升手术标准化程度,缩短手术时间
国产自主研发系统 和华(HURWA) 半主动式机械臂辅助,适配亚洲人群解剖特征 手术准确性与进口MAKO系统相当,性价比更高
  元化锟铻Yuanhua KUNWU 开放平台影像引导,兼容多种TKA假体设计 手术灵活性高,适配不同假体类型需求
表1 不同系统技术特点及临床应用优势
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