Clinical study on combined nursing intervention in prevention of deep vein thrombosis after orthopedics surgery

doi:10.3877/cma.j.issn.2096-0263.2022.03.009

Abstract

Abstract:

Objective

To explore the effect of combined nursing intervention on the prevention of deep vein thrombosis (DVT) after orthopedics surgery and provide guidance for the orthopedics department to reduce the incidence of thrombosis.

Methods

A total of 166 patients undergoing major orthopaedic surgery in the Department of Orthopaedics, the Second Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University from May 2016 to February 2018 were randomly divided into the experimental group and the control group. The patients in the control group underwent general perioperative nursing. The experimental group developed a targeted DVT preventive nursing process according to the thinking and methods of "composite nursing intervention". The main blood indexes (plasma D-dimer, platelet) of the two groups were observed. Changes, DVT incidence, and patient satisfaction.

Results

Compared with control group, experimental group a lower incidence of postoperative DVT (χ²=26.231, P<0.05), the patient's nursing satisfaction rate higher (χ²=11.093, P<0.05). Meanwhile, the d-dimer level of the experimental group was lower than that of the control group 24 hours after surgery, and the platelet count was higher than that of the control group (t=2.061, t=11.582, P<0.05).

Conclusions

The composite nursing intervention is used in the perioperative clinical practice of orthopedics, which can effectively reduce the incidence of thrombosis without increasing the risk of bleeding. It has important clinical significance for the reasonable prevention and control of deep venous thrombosis DVT after orthopedic surgery.

Key words: Venous thrombosis, Orthopedic, Compound nursing intervention

Li Li, Litian Zhang, Yawen Shen, Ran Ding, Fangfang Cheng, Tingting Chen, Linlin Pan, Zhiwei Xie, Yan Yang. Clinical study on combined nursing intervention in prevention of deep vein thrombosis after orthopedics surgery[J]. Chinese Journal of Geriatric Orthopaedics and Rehabilitation(Electronic Edition), 2022, 08(03): 177-181.

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Figures/Tables 3

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组别	例数	男/女（例）	年龄（岁，±s）	麻醉方法（例）			ASA分级（例）	手术类型（例）
组别	例数	男/女（例）	年龄（岁，±s）	腰硬联合	全麻	硬膜外	Ⅱ/Ⅲ	膝、髋关节置换	髋部周围骨折	股骨颈、股骨头坏死
试验组	83	35/48	57±6	20	42	21	51/32	42	16	25
对照组	83	36/47	57±6	20	43	20	50/33	43	15	25
统计值		χ²=0.653	t=1.072	χ²=1.271			χ²=0.595	χ²=0.718
P值		>0.05	>0.05	>0.05			>0.05	>0.05

组别	例数	男/女（例）	年龄（岁，±s）	麻醉方法（例）			ASA分级（例）	手术类型（例）
组别	例数	男/女（例）	年龄（岁，±s）	腰硬联合	全麻	硬膜外	Ⅱ/Ⅲ	膝、髋关节置换	髋部周围骨折	股骨颈、股骨头坏死
试验组	83	35/48	57±6	20	42	21	51/32	42	16	25
对照组	83	36/47	57±6	20	43	20	50/33	43	15	25
统计值		χ²=0.653	t=1.072	χ²=1.271			χ²=0.595	χ²=0.718
P值		>0.05	>0.05	>0.05			>0.05	>0.05

组别	例数	护理满意率[例（%）]	DVT发生率[例（%）]
组别	例数	护理满意率[例（%）]	近端	远端	合计
对照组	83	62（74.7）	4（4.82）	6（7.22）	10（12.04）
试验组	83	77（92.7）	2（2.41）	4（4.82）	6（7.23）
χ²值		11.093	26.231
P值		0.001	0.001

组别	例数	护理满意率[例（%）]	DVT发生率[例（%）]
组别	例数	护理满意率[例（%）]	近端	远端	合计
对照组	83	62（74.7）	4（4.82）	6（7.22）	10（12.04）
试验组	83	77（92.7）	2（2.41）	4（4.82）	6（7.23）
χ²值		11.093	26.231
P值		0.001	0.001

组别	例数	D-二聚体（ng/L）		血小板计数（×10⁹/L）
组别	例数	术前	术后24 h	术前	术后24 h
对照组	83	8.7±0.7	7.4±0.6	86±16	112±26
试验组	83	8.7±0.7	6.4±0.5	86±16	142±26
t值		0.661	2.061	0.432	11.582
P值		0.062	0.001	0.082	0.001

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